ISO/TS 17117-3:2024建立了一套基于電子健康檔案(EHR)系統(tǒng)的五支柱評估體系:
支柱維度 | 關(guān)鍵評估要素 | 臨床用例要求 |
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數(shù)據(jù)設(shè)計(jì) | 術(shù)語資源選擇、信息模型關(guān)聯(lián) | 需支持多粒度概念表達(dá) |
數(shù)據(jù)采集 | 用戶界面設(shè)計(jì)、術(shù)語工具能力 | 遵循10選項(xiàng)/3層級原則 |
數(shù)據(jù)存儲(chǔ) | 版本管理、語義持久性 | 需保留原始定義版本 |
標(biāo)準(zhǔn)定義了從初始級(1級)到高效級(5級)的演進(jìn)路徑:
評估維度 | 臨床系統(tǒng)要求 | 統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)要求 |
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概念特異性 | 需多級臨床細(xì)節(jié) | 固定聚合層級 |
"未特指"類目 | 應(yīng)避免使用 | 必須包含 |
語義持久性 | 終身病歷需求 | 周期一致性即可 |
分階段提升策略:
典型案例:某三級醫(yī)院通過部署SNOMED CT術(shù)語服務(wù)器,在18個(gè)月內(nèi)將成熟度從2級提升至4級,臨床數(shù)據(jù)復(fù)用率提升40%
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該文件定義了術(shù)語能力在信息系統(tǒng)中的實(shí)施進(jìn)展。本文件不為任何特定術(shù)語資源規(guī)定要求。其旨在為具體用例中術(shù)語資源能力的符合性準(zhǔn)則提供依據(jù)。本文件未詳細(xì)涵蓋所使用的軟件,盡管該軟件的能力包含其中并影響成熟度等級的實(shí)現(xiàn)程度。本文件適用于所有類型的術(shù)語資源,包括術(shù)語、分類法、值集、代碼系統(tǒng)和值域。
術(shù)語 | |
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概念 | concept |
實(shí)施 | implementation |
術(shù)語 | term |
術(shù)語實(shí)施 | terminology implementation |
術(shù)語資源 | terminological resource |
軟件術(shù)語能力 | software terminology capability |
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